Syndrome de Zinner

Le patient présente un syndrome de Zinner, une triade malformative congénitale rare liée à une anomalie de développement du canal mésonéphrotique (de Wolff). Elle associe une agénésie rénale unilatérale, un kyste de la vésicule séminale homolatérale et une obstruction du canal éjaculateur. Souvent asymptomatique jusqu'à l'âge adulte, elle se manifeste entre la 2e et la 5e décennie par des douleurs périnéales, des troubles mictionnels, une hémospermie ou une infertilité due à l'accumulation de sécrétions séminales. Le diagnostic repose sur l'IRM pelvienne. La prise en charge dépend des symptômes et peut aller de la simple surveillance à l'exérèse chirurgicale du kyste (par laparoscopie/robotique) ou à la résection transurétrale du canal éjaculateur (TURED).