Artérite à cellules géantes

Mme Traoré, 67 ans, présente une asthénie, des myalgies des ceintures, une perte de poids et une claudication de la mâchoire, sans céphalées typiques, depuis 3 mois. L'examen clinique révèle une sensibilité du cuir chevelu et des pouls temporaux asymétriques. Le bilan biologique montre un syndrome inflammatoire majeur (VS 105, CRP 120) et une anémie. L'échographie Doppler des artères temporales révèle un signe du halo, et la biopsie confirme le diagnostic d'artérite à cellules géantes. Ce cas illustre une présentation atypique de l'artérite à cellules géantes, souvent appelée maladie de Horton, où les symptômes constitutionnels et rhumatologiques prédominent sur les céphalées classiques, rendant le diagnostic plus difficile pour le médecin généraliste. La prise en charge rapide par corticothérapie est cruciale pour prévenir les complications ischémiques graves, notamment la cécité.