Lymphome intravasculaire à grandes cellules B

Ce cas décrit un homme de 90 ans présentant un lymphome intravasculaire à grandes cellules B (LIVGCB), une forme rare et agressive de lymphome non-hodgkinien extranodal. Caractérisé par la prolifération exclusive de lymphocytes tumoraux dans la lumière des petits vaisseaux, il mime souvent des vascularites, des infections ou des démences à progression rapide. Le diagnostic repose sur l'histologie (biopsie cutanée profonde, même en peau saine). Le traitement repose sur l'immunochimiothérapie de type R-CHOP, souvent associée à une prophylaxie du système nerveux central en raison du tropisme neurologique élevé de cette affection.