Anomalie de Bland-White-Garland

Le patient présente une anomalie de Bland-White-Garland (ou ALCAPA - Anomalous Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery) révélée à l'âge adulte (52 ans). Cette cardiopathie congénitale rare ne permet la survie jusqu'à l'âge adulte que chez environ 10 à 15% des patients non traités, grâce au développement d'une circulation collatérale massive de la coronaire droite vers la coronaire gauche. Cependant, avec le temps, un phénomène de vol coronaire s'installe (le sang de la CG se jetant dans l'artère pulmonaire à basse pression), entraînant une ischémie chronique du VG, une dysfonction ventriculaire gauche et une insuffisance mitrale fonctionnelle ou organique par dysfonction de pilier.