Polychondrite atrophiante

Ce cas présente une polychondrite atrophiante (ou polychondrite récidivante) chez une femme de 63 ans. Cette pathologie auto-immune rare est caractérisée par une inflammation récurrente et destructrice des cartilages de l'organisme. Le signe d'appel est ici une chondrite auriculaire bilatérale épargnant typiquement le lobule (dépourvu de cartilage). L'atteinte est systémique, associant une polyarthrite non érosive, des antécédents oculaires (épisclérite) et une atteinte laryngotrachéale potentiellement grave révélée par la dysphonie et le stridor. L'imagerie par scanner montre l'atteinte sélective des cartilages trachéaux en épargnant la membraneuse postérieure. Le traitement repose sur la corticothérapie systémique forte, associée à des immunosuppresseurs ou biothérapies dans les formes sévères ou cortico-dépendantes.