Syndrome de Cotard

Il s'agit d'une patiente de 71 ans présentant un syndrome de Cotard, forme historique et gravissime de mélancolie délirante (dépression psychotique). Ce syndrome se caractérise par des idées délirantes de négation d'organes, de pourrissement ou d'immortalité. La prise en charge nécessite une réhydratation active, une surveillance étroite du risque suicidaire et un traitement de première intention reposant sur l'électroconvulsivothérapie (ECT), particulièrement efficace et salvatrice face au pronostic vital engagé par le refus alimentaire.