Sarcoïdose

Madame Aisha Zola, 54 ans, artiste restauratrice de manuscrits anciens, présente une symptomatologie complexe et multisystémique associant asthénie, toux sèche chronique, arthralgies migratrices, uvéite antérieure bilatérale et lésions cutanées. Les examens complémentaires révèlent un syndrome inflammatoire biologique, une hypercalcémie modérée, une élévation des enzymes de conversion de l'angiotensine (ECA), des adénopathies hilaires bilatérales et des infiltrats pulmonaires à l'imagerie thoracique. La biopsie cutanée confirmant la présence de granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires sans nécrose caséeuse, le diagnostic de Sarcoïdose est retenu. La prise en charge initiale implique un bilan d'extension complet (cardiaque, neurologique, rénal) et une corticothérapie systémique (prednisone) est initiée compte tenu des atteintes symptomatiques (oculaire, pulmonaire, cutanée, générale). Le diagnostic différentiel inclut la tuberculose, les lymphomes et d'autres granulomatoses.